河南省人民政府


河南省医务人员个体开业管理办法
省政府

(一九八九年九月二十日省政府常务会议审议通过 一九八九年九月二十日省政府第7号令发布)

第一章 总 则
第一条 为了加强医务人员个体开业的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障人民身体健康，根据国家有关规定，结合我省实际情况，制定本办法。
第二条 凡医师、中医师等医务人员在我省境内个体开业行医(以下简称个体开业行医)，必须遵守本办法。
第三条 个体开业行医是对我国社会主义医疗卫生事业的补充，其正当的业务活动和合法权益受法律保护，任何单位和个人不得非法干涉和侵犯。
第四条 各级卫生行政部门是个体开业行医的业务主管部门和监督管理部门。
公安、物价、工商行政管理等有关部门应配合卫生行政部门，共同做好个体开业行医的管理和监督工作。
第五条 具备本办法规定条件的医务人员，经本人申请，报卫生行政部门审查批准，可以个体开业行医，从事医疗、初级卫生保健、医学咨询等工作。
第六条 鼓励医务人员到缺医少药的地方开业，鼓励个体开业医务人员自愿组织联合医疗机构。

第二章 开业条件
第七条 符合下列条件之一的，可申请个体开业行医：
(一)持有高等、中等医院校毕业文凭或省级中医学徒班毕业文凭，连续从事专业工作三年以上，经市(地)卫生行政部门审核合格的；
(二)经市(地)以上卫生行政部门考试、考核评定，获得中西医士、护士、助产士、牙科技士以上卫生技术职称或专业资格证书，连续从事本专业工作三年以上，经市(地)卫生行政部门审核合格的；
(三)台湾、港澳同胞、归国侨胞和在我省定居的外籍医师(士)，经省卫生行政部门验证并考核合格的。
第八条 具有下列情况之一的，不得申请开业行医：
(一)被剥夺政治权力的；
(二)精神病患者和在传染期的传染病患者；
(三)全民所有制和集体所有制医疗卫生机构的在职人员；
(四)在执业中犯有严重过错，被撤销医师(士)资格的；
(五)其他不适于开业行医的。
第九条 个体开办的诊所(室)必须具有与开业科目相适应的医疗设施和设备，备有消毒灰菌和临时急性症处理器材和药品。工作间必须独立，不得兼作他用。
第十条 在城镇开业的医务人员必须具有医师、中医师职称，并具有当地城镇户口。医士、护士、助产士、技士、乡村医生应在乡村开业。

第三章 审批发证
第十一条 符合本办法第七条规定的医务人员申请个体开业行医，由户籍所在地街道办事处或乡(镇)人民政府出具证明，向开业所在的县(市、区)卫生行政部门登记，并交验以下证件及材料。
(一)开业申请书(包括开业科目)；
(二)本人行医资格证明文件；
(三)体格检查表；
(四)离休、退休、退职或无业证明；
(五)业务用房产权证明书或租赁合同；
(六)流动资金及医疗仪器设备情况；
(七)从事医疗技术工作的辅助人员名单及资格证明材料；
(八)组织管理制度。
在村、乡(镇)和县(市)开业的，由县(市)卫生行政部门审查，核发开业执照；在省辖市开业的，经区卫生行政部门审查后，报市卫生行政部门批准，核发开业执照。
第十二条 个体开业行医必须按核准的地点、诊疗科目、业务范围执业。变更地点、诊疗科目、业务范围和诊所名称，应报发照机关批准。变更迁移时，应缴销原发证件，到迁往地重新办理手续。停业须报发照机关备案，并缴回开业执照。
个体开业医务人员死亡时，其家属和关系人应在十五日内报发照机关注销开业执照。
第十三条 个体开业医务人员的开业执照，由发照机关每年审核校验一次。
第十四条 个体开业医务人员启用诊所印章和个人执业名章，应报发照机关备案。

第四章 执业管理
第十五条 个体开业行医，根据国家规定不办理工商业登记，免纳营业税和所得税。
严禁从事非就诊病人所需的、以营利为目的的经营活动。
第十六条 个体开业行医，必须遵守国家法律、法规和本办法，严格执行医疗卫生工作制度和诊疗技术操作规程，遵守医疗道德规范，钻研业务技术，坚持文明行医，保证医药质量。
第十七条 个体开业行医，经发照机关审核批准可设置十九张以下病床。
第十八条 个体开业行医，必须承担并完成当地卫生行政部门分配的卫生防疫、保健、医疗救护、计划生育技术指导及特殊情况下的防病治病和抢救病员任务。
发现法定传染病或疑似法定传染病，应采取有效措施，按规定及时上报；并严格执行消毒制度，防止医源性疾病的发生。
发生医疗事故或事件应如实登记，并按规定及时向当地卫生行政部门报告，不得隐瞒。
第十九条 个体开业行医必须严格遵守《药品管理法》及药品监督管理的有关规定。设立药柜和备用的药品种类必须经发照机关审核批准。药柜仅限常见病治疗和急症抢救药品，不得经营麻醉药品、毒性药品、放射性药品，不得对非就诊病人售药，不得自行加工制剂。对有特殊疗效的
配方，由发照机关审查后，指定有条件的医疗单位制剂室或药厂代为加工，并只准对就诊病人处方使用，不得流入市场销售。代制药品应接受药政管理机构的监督。
第二十条 个体开业行医应严格遵守国家物价政策，其药品价格不得高于当地国营医药公司零售牌价。其它收费标准，由市(地)卫生行政部门会同物价部门根据实际成本核定。经核准的执业范围和医疗收费标准，应张贴公布。
第二十一条 个体开业行医聘用从事医疗技术工作的辅助人员，必须经过专业技术培训，并取得合格证书，报发照机关审核批准。不得使用非医疗技术人员从事医疗技术工作。
第二十二条 个体开业行医进行广告宣传，应报经发照机关核准。其内容只限诊所名称、地址、医师(士)姓名、技术职称、学衔、专业特长、诊疗科目及诊疗时间，严禁弄虚作假。
第二十三条 个体开业行医的诊所名称应称“姓名或科别诊所(室)”，不得冠以省、市、县等区域性名称。
第二十四条 个体开业行医看病应有病历，开药应有处方，收费应有单据，出具疾病诊断证明和报告书应有存根。病历、处方、单据、报告、购药凭证及证明存根应保存三年。
全省医务人员个体开业执照、诊疗手册、登记簿、处方、病历、卡片、报告书、报销单据、诊断证明和各种统计报表，由省卫生厅统一制定样式。
第二十五条 个体开业医务人员在有危急病人求诊时，必须给予及时诊疗，不得拖延。
第二十六条 不具有医师(士)资格的人员，不得使用医师(士)或变相名称。对未经本人诊察的病人，医师(士)不得开具诊断证明书和处方。
第二十七条 个体开业医务人员应参加当地的卫生工作者协会，并接受卫生工作者协会的行业监督、管理和业务培训。
第二十八条 个体开业行医应缴纳管理费，由发照的卫生行政部门按月收取。具体收费标准，由省卫生行政部门会同省物价、财政部门确定。
第二十九条 医务人员个体开业发生医疗事故，按照国务院《医疗事故处理办法》和《河南省(医疗事故处理办法)实施细则》的规定执行。

第五章 奖励与处罚
第三十条 个体开业行医的医务人员模范执行本办法，坚持文明行医，优质服务，成绩显著的，由当地人民政府或卫生行政部门给予表彰或奖励。
第三十一条 违反本办法，有下列行为之一的，由当地县级卫生行政部门视其情节轻重给予警告、没收药械及非法收入、停业整顿、吊销开业执照的处罚，并可处以一百元以上，一千元以下的罚款；触犯刑律构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
(一)未取得开业执照，擅自开业行医的；
(二)申请领取开业执照中隐瞒真实情况，弄虚作假的；
(三)伪造、涂改、转让开业执照的；
(四)擅自变更诊疗科目、业务范围、开业地点，不按规定办理手续的；
(五)不执行规定的医疗收费标准，乱收费的；
(六)利用医疗卫生服务手段坑骗群众或医德败坏的；
(七)聘请非医疗技术人员从事医疗技术工作的；
(八)未经自己诊察而进行治疗、开具诊断证明或处方的；
(九)未经批准，擅自进行广告宣传的；
(十)未经核准，擅自使用诊所(室)名称的；
(十一)经营麻醉、毒性、放射性药品或自行加工制剂的。
罚没收入全部上交当地财政。
第三十二条 当事人对卫生行政部门作出的处罚决定不服时，可在收到处罚决定书之日起十五日内向作出处罚机关的上一级卫生行政部门申请复议，上级卫生行政部门应在接到申请复议之日起三十日内作出复议决定，期满不申请复议又不履行的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强
制执行。

第六章 附 则
第三十三条 本办法执行中的具体问题由河南省卫生厅负责解释。
第三十四条 本办法自发布之日起施行。一九八一年六月五日省人民政府批转省卫生厅的《河南省个体开业医生暂行管理办法》同时废止。




1989年9月20日
粮食部


国家粮油仓库仓储机械管理办法

（1981年11月11日）

第一章 总 则
第一条 为了切实把国家粮油仓库（简称粮库，下同）的仓储机械（简称粮仓机械，下同）管好、用好、保养、维修好，充分发挥使用效率，防止各种责任事故，不断提高科学管理水平和经济效果，特制定本办法。
第二条 本办法适用于粮库、转运站、粮管所、粮站等单位。
第三条 粮库使用机械作业，是改善经营管理，建设现代化粮库的一个重要方面，必须坚持从实际出发，讲求实效，积极稳步地发展。

第二章 粮仓机械的管理
第四条 粮仓机械指用于粮油仓储作业的机械、设备和工具。主要包括：
（一）粮油装卸、输送机械；
（二）库内搬运粮油专用机动车辆；
（三）粮食干燥成套设备；
（四）粮食清理设备；
（五）粮食称重设备；
（六）粮食保管、防治专用器械（不包括仪器）；
（七）粮油装具的维修、整理机具；
（八）粮油仓储作业中使用的其他机械。
各种粮仓机械，每台（套、条、件）原值单价在五百元以上的固定资产，按本办法规定管理；原值单价在五百元以下的，各省、市、自治区粮食厅、局可参照本办法有关规定，自行制定管理办法。
第五条 县和县以上各级粮食部门，要有负责同志主管粮仓机械工作；并根据实际情况，相应配备专职的管理、技术人员，负责所属单位粮仓机械的管理和技术工作。
第六条 配有三十台以上粮仓机械的粮库，一般要设立粮仓机械管理的职能机构，配备专职的管理、技术人员，建立相应的维修组织，负责本库粮仓机械的管理与维修工作。
配有三十台以下粮仓机械的粮库，应根据实际情况，配备相应的专职或兼职的机械管理、技术人员，负责机械的管理和维修工作。
各级配备的管理和技术人员，要保持相对的稳定。
第七条 粮库应根据承担的任务，库区、仓房条件和储存粮油的摆布，以及其他必须考虑的因素，在加强核算，讲求实效的原则下，研究制定机械、设备的合理配备定额。
固定输送线、烘干机和专用机动车辆等设备，应制定合理的电、油、燃耗的定额指标；移动机械也要通过常年运转考察，逐步制定上述定额指标。
第八条 搬运装卸工人，使用粮库的机械作业，比人力肩扛降低了劳动强度，提高了劳动效率。粮库应根据按劳付酬的原则，区别于人力肩扛，合理付给报酬，外部搬运工人在库作业，有关部门有了符合上述要求规定的，按规定办理。目前暂没有规定的，也应合理收取机械折旧和电耗、燃耗等费用。
第九条 粮仓机械的购置、报废、外借权限：
基层粮库购置粮仓机械，应按照省级粮食部门规定的购置权限，编造计划报上级粮食部门审批。购置的机械，原则上应是定型产品，并及时进行验收。如不符合合同规定的要求或缺少零部件的，应按合同向厂方提出索赔或调换。如系多种机械组合使用，应按机械额定的工作量，配套选购。粮库除技术革新，试制新产品外非经省级粮食部门批准，一般不准生产制造机械。
粮仓机械主要用于仓库储运作业。非经县以上粮食部门批准，任何人，任何单位，不得任意拆卸、外借、出售或转移。长期闲置或多余的机械，要及时报上级粮食部门统一调剂使用。
对于无法修复使用的机械，应按财务制度的规定及时办理报废。报废残值应及时办理入帐手续。
第十条 粮仓机械都要按部颁《粮油机械产品编号规则》的统一名称，逐台编号，分别立卡。卡片内容应包括机械来源，投产时间，运转、检修、保养、动力配备等情况；管理、操作人员的姓名，以及其他需要记载留查等有关事项。
第十一条 为掌握分析粮仓机械发展变化情况，各级粮食部门都要建立统计报表制度。省、市、自治区粮食厅、局应按本部的粮储表4“粮仓机械设备年报表”按时统计上报（表式附后）。

第三章 粮仓机械的安全操作
第十二条 粮库应根据不同机械、设备的结构、性能、工艺流程等，分别制定具体的安全操作规程。操作规程中，应明确规定操作前的准备工作；机械必须检查的重点部位；机械操作运转中要注意的问题与部位；作业结束后，应随时做好善后的有关事项，还应规定多台机械组合操作的程序；违章操作和造成损失的责任等。
第十三条 粮仓机械配备的电气设备，必须由经过训练的机电人员安装、检修。非操作人员不准随意动用电气设备。机械操作人员或电工，都要严格按照电气安全操作规程，进行操作。电线、熔丝、开关闸盒等，要定期检查，发现问题，一定要及时处理，严禁违章操作。机械移动时或停止作业后，一定要切断电源。
第十四条 凡新购置或新安装的机械设备，都要按照机械结构、性能或说明书主要项目内容，及时进行调试合格；凡修复后的机械设备，也要经过调试正常，才能作为生产性使用。任何机械、设备，都不得带病运转。
第十五条 移动型机械，必须放置平稳；机身上不准坐人或走人，不准代替用作梯子或跳板。运转作业时，不准横跨和在机身下走动、停留。有升降结构的机械移动时，必须将机身降到最低高度，并严密注意防止机身与空中高压电线接触，以免造成触电事故。专用机动车辆，不准非操作人员驾驶，没有安全措施的不准乘人。架空或地下固定输送线以及固定机械、设备，都要安装合理，平稳坚固，防止松动造成事故。
第十六条 外部门搬运装卸工人，粮库雇用的临时工，在库内使用机械作业，粮库应指定熟悉机械性能的人员，负责讲清机械性能和操作中的注意事项并指导示范，使其真正懂得机械性能和操作方法，以及排除故障的紧急措施等，才允许使用机械。并应严格要求他们按操作规程作业，防止发生事故。
第十七条 粮仓机械应尽量配备防尘、吸尘装置，控制作业中的粉尘飞扬，以利职工身体健康。特别在立筒库、工作间等粉尘浓度高的地方，要绝对禁止明火，以及各种因素产生的火花，以防粉尘爆炸，造成严重事故损失。

第四章 粮仓机械的保养、维修
第十八条 粮仓机械必须按下列规定保养维修，经常保持完好状态：
（一）例行保养：即操作人员在接班前和作业结束后，或在操作间歇时间内，对使用的机械进行清洁、检查润滑为主的保养作业。
（二）一级保养：即在机械、设备计划停机时，以润滑、调整、紧固制动为主的保养作业。
（三）二级保养：即在机械设备计划停机时，除进行一级保养作业外，还应对机械的主要部分进行拆检，校正部件，防止发生故障。
（四）大修理：即对机械全部拆检、包括电器设备的检修，磨损件进行更新。大修后的机械，基本上应接近或达到新机械的性能要求。大修理一般每两年内进行一次。机械较多的单位，应当有计划地分年、分批进行大修理。
第十九条 所有机械、设备，要定期涂刷油漆，防止受潮生锈。要利用空闲仓棚或修建的简易仓棚存放，或采取其他办法苫盖，防止日晒雨淋。
维修机械用的机床等设备，要参照本部《粮油机械厂设备维修试行办法》的有关规定办理。检修工具要有专人负责经管，建册登记，定期检查，防止丢失损坏。

第五章 粮仓机械工作人员的职责和培训
第二十条 粮仓机械工作人员的职责是：
管理人员要掌握粮仓机械的管理、使用维修和安全操作等情况，制定科学管理的具体措施以及机械发展规划和实施方案；了解粮仓机械资金分配及经济效果情况；研究制定机械配备定额；组织开展技术革新和技术革命；总结经验教训，推广先进技术成果；管理粮仓机械的档案卡片，按时填报统计报表，研究解决机械工作中存在的问题。
操作人员要了解和掌握机械的性能；严格按照操作规程进行操作，确保机械安全运转；爱护机械并进行例行保养；特别对机械零部件是否完整，机械运转中有无异常杂音，动力的温升是否正常，多台机械组合作业是否合理等都要严加注意。发现问题，妥善处理。
维修人员要深入现场，了解和掌握机械使用情况，按机械的结构、性能精心维修；管理好和维护好维修设备和工具，以及机械零部件和备件等。
管理、操作、维修人员，都要努力钻研技术，分别做到四懂三会：懂得机械结构原理，懂得工艺流程，懂得电气安装，懂得有关技术要求；会操作，会维修保养，会排除故障。要积极进行技术革新和技术革命，不断提高管理水平和技术水平。
第二十一条 粮仓机械工作人员，对机械的管理、使用、维修、保养、存放等有显著成绩的，要给予表扬奖励；因工作失职，造成人身伤亡或严重经济损失的，要查明原因，追究责任，分别情况，严肃处理，并按本部《国家粮油仓库管理办法》第三十九条的规定登记、上报。
第二十二条 各级粮食部门对粮仓机械的管理、操作、维修人员，要根据其文化、技术水平，有计划地分别组织培训，并实行定期考核，根据国家规定和本人技术水平，确定技术职称。

第六章 附 则
第二十三条 各省、市、自治区粮食厅、局，可以根据本办法，结合本地区具体情况，制定补充办法，并报本部备案。
第二十四条 本办法自一九八二年一月一日起施行。本办法内容的解释、修改和补充，由本部办理。附件：粮仓机械设备年报表（略）